Kreuzbandstudie

Um den Rehabilitationsprozess bei einem Gesundheitsproblem noch effektiver zu gestalten, hat die Firma medisportAG, die Partner von MediPoint, dem Qualitäts-Netzwerk der Zürich Versicherung ist, ein neues Konzept zur Optimierung des Rehabilitation, den sogenannten Healthmanager, ausgearbeitet. Der Healthmanagersoll sicherstellen, dass die Rehabilitation nach den neuesten Erkenntnissen der Wissenschaft (evidencebased) und nach objektiven Kriterien (criterionbased) erfolgt, dass die Kommunikation innerhalb des Rehabilitationsteams (Patient, Arzt, Physiotherapeut) optimal gewährleistet ist und so der Rehabilitationsprozess jederzeit unmittelbar an die momentanen Bedürfnisse des Patienten angepasst werden kann.
Im Rahmen einer Abschlussarbeit des Studiengangs Bewegungs-wissenschaften und Sport an der ETH Zürich zur Erlangung des Masterdiploms soll dieses Konzept nun ein erstes Mal auf seine Auswirkungen, seine Praktikabilität und seine Akzeptanz bei Patienten evaluiert werden.
Zielsetzung der Studie
Mit der Hilfe der Erkenntnisse dieser Studie soll untersucht werden, ob eine solche Strukturierung innerhalb der Rehabilitation das Rehabilitationsresultat sowie die Patientenzufriedenheit im Vergleich zum herkömmlichen Rehabilitationsprozess tatsächlich verbessern kann.
Dies soll vorerst anhand der Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes geschehen. Bei einem positiven Resultat liesse sich das Konzept des Healthmanagers dann auf weitere Bereiche der Rehabilitation ausweiten

Falls sie Fragen zur Studie haben, können Sie sich natürlich jederzeit bei medisport melden, damit diese beantwortet werden können. Wenn Sie sich dann zu einer Teilnahme entschlossen und das entsprechende Einverständnisformular unterschrieben haben, werden Sie bei der ersten Therapiesitzung zufällig durch das Los in eine von zwei Gruppen eingeteilt. Beide Gruppen werden von erfahrenen medisport-Physiotherapeuten betreut mit dem einzigen Unterschied, dass die Physiotherapeuten, welche die Patienten der Healthmanagergruppebehandeln, speziell in diesem Konzept geschult sind  Die Patienten beider Studiengruppen werden gemäss ihren individuellen Bedürfnissen behandelt. Der Unterschied zwischen den Gruppen ist, dass  die Physiotherapeuten der Healthmanagergruppeexakt den Richtlinien des Konzepts folgen. In beiden Gruppen behandeln die Therapeuten ihre Patienten aber selbstverständlich nach bestem Wissen und Gewissen. Zudem nutzen die Patienten der Healthmanagergruppedas Internet, um die absolvierten Trainingseinheiten zu dokumentieren und um allfällige Beobachtungen oder Fragen im Zusammenhang mit dem Rehabilitationsprozess zuhanden des Arztes zu notieren. Bei Bedarf erhalten die Patienten bei medisportin der Praxis Unterstützung bei allen Computeranwendungen.
Unabhängig davon, zu welcher Gruppe Sie zugeteilt wurden, finden ungefähr eine Woche nach der Operation, zusätzlich zur regulären Physiotherapie, die ersten Messungen statt. Dabei werden Ihre Kniebeweglichkeit, der Beinumfang und die Hauttemperatur an zwei Stellen am Knie gemessen.

Zusätzlich werden Sie über Ihre Beschwerden befragt und beantworten einen kurzen Fragebogen bzgl. Ihrer Zufriedenheit mit Ihrem Knie und der bisherigen Behandlung. Im weiteren Verlauf der Rehabilitation werden bei allen Patienten nach 1, 3 und 6 Monaten wiederum Kniebeweglichkeit und Entzündungszeichen gemessenNach 3 und 6 Monaten kommen zusätzlich Gleichgewichts-und Kraftmessungen hinzu. Zudem werden Sie wiederum bzgl. Ihrer Zufriedenheit befragt. Die Studie wird 6 Monate nach Ihrer Operation abgeschlossen. Die Patienten beider Gruppen kommen zu Beginn dreimal in der Woche zur Verbesserung der Kniefunktion zu medisport. Zu Beginn werden es drei Physiotherapiesitzungen sein, mit der Zeit wird dann ein Teil der Physiotherapie durch Medizinische Trainingstherapie ersetzt. Dieses Schema kann aber entsprechend Ihren individuellen Bedürfnissen angepasst werden. Der zusätzliche Zeitaufwand zur Physiotherapie durch die Messungen beträgt für Sie bei den ersten beiden Messungen ca. je 30 Minuten, bei der dritten und vierten Messung je ca. 1 Stunde. Bedingungen für die StudienteilnahmeAn der Studie teilnehmen können PatientInnen nach einer Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes unabhängig von der angewendeten Operationstechnik (mit Patellarsehnenplastik oder Semitendinosusplastik), die keine grossen zusätzlichen Meniskusverletzungen haben, älter als 18 Jahre sind und keine schwere Erkrankungen haben.Risiken und UnannehmlichkeitenDie durchgeführten Untersuchungen testen Fähigkeiten, die Sie im Verlauf der Rehabilitation, entsprechend der Belastbarkeit der operierten Strukturen, im Rahmen der Physiotherapie sowieso wieder erlernen müssen (Kniebeweglichkeit, Gleichgewicht, Kraft der Oberschenkelmuskulatur). Es sind Standard-Tests, wie sie zur Beurteilung der Rehabilitation nach einer Knieverletzung seit Jahren eingesetzt werden. Bei den Sprungtests besteht, wie während jeder Physiotherapiebehandlung, ein  gewisses Sturzrisiko. Zum Zeitpunkt der ersten Messung (nach 3 Monaten) ist das Sprungtraining aber bereits ein wichtiger Bestandteil der Rehabilitation und somit sind Sie optimal für diese Tests vorbereitet.Sollte es trotzdem während der Tests zu gesundheitlichen Problemen kommen, kann.derStudienarzt Dr. med. D. Hüssyoder Ihr behandelnder Arzt beigezogen werden.Nutzen für die TeilnehmerDurch die Teilnahme an dieser Studie erhoffen wir uns, dass wir das Konzept des Healthmanagers in Zukunft auch in der Rehabilitation von weiteren Krankheitsbildern anwenden und somit den Rehabilitationsprozess noch besser und effizienter gestalten können. Dies ist in der heutigen Zeit im Zusammenhang mit den stetig steigenden Gesundheitskosten für die Positionierung der Physiotherapie von grosser Wichtigkeit. Der genaue Nutzen der Studie steht jedoch erst nach Abschluss der Studie, aufgrund der Resultate fest.Pflichten der Teilnehmer Als StudienteilnehmerIn sind Sie verpflichtet, .den studienbezogenen Anweisungen der Personen, welche die Studie durchführen, zufolgen

.diese Personen genau über festgestellte unerwünschte Wirkungen zu informieren

.die Untersuchungstermine wahrzunehmen oder gegebenenfalls rechtzeitig zuverschieben

Finanzierung des Projektes
Diese Studie erfolgt im Rahmen einer Ausbildungsarbeit und ist daher nicht finanziert. Die Therapeuten von medisport führen die Physiotherapie durch. Die Tests werden durch eine ETH-Studentin und weitere fachkundige Angestellte von medisport durchgeführt. Das Institut für Bewegungswissenschaften und Sport der ETH Zürich begleitet das Projekt wissenschaftlich.
Entschädigung für die Teilnahme an der Studie
Die Physiotherapie wird wie gewöhnlich gemäss den kantonalen Ansätzen verrechnet. Die Studienteilnahme ist für Sie gratis. Eine Entschädigung für die Teilnahme wird nicht entrichtet.
Rücktrittsrecht
Die Teilnahme an dieser Studie ist freiwillig. Wenn Sie auf die Teilnahme an dieser Studie verzichten, haben Sie keine Nachteile in Ihrer Behandlung zu erwarten. Das gleiche gilt, wenn Sie Ihre dazu gegebene Einwilligung zu einem späteren Zeitpunkt widerrufen. Diese Möglichkeit haben Sie jederzeit. Einen allfälligen Widerruf Ihrer Einwilligung von der Studie müssen Sie nicht begründen. Die Studienleitung informiert Sie auch über allfällige neue Erkenntnisse, die den Nutzen oder die Sicherheit des Studienablaufs und somit Ihre Einverständniserklärung beeinflussen könnten.
Datenschutz
In dieser Studie werden persönliche Daten erfasst. Diese Daten werden anonymisiert. Sie sind nur Fachleuten zur wissenschaftlichen Auswertung zugänglich. Ebenso kann die Ethikkommission der ETH Zürich Einsicht in die Originaldaten nehmen. Während der ganzen Studie wird die Vertraulichkeit strikt gewahrt. Ihr Name wird in keiner Weise in Rapporten oder Publikationen, die aus der Studie allenfalls hervorgehen, veröffentlicht.
Versicherungsschutz
Allfällige Gesundheitsschäden, die in direktem Zusammenhang mit der Studie während den Untersuchungen durch unser Verschulden entstehen sollten, sind im Rahmen der gesetzlichen Vorschriften durch die Haftpflichtversicherung der ETH Zürich (Schweizerische Mobiliar Versicherungsgesellschaft, Police-Nr. 100.001) gedeckt. Wegunfälle auf dem Hinweg zum und auf dem Rückweg vom Studienort sind jedoch nicht versichert. Für allfällige Schäden, die während der normalen Physiotherapie entstehen sollten, haftet medisport(Haftpflichtversicherung bei der Zürich Versicherung, Police-Nr. 14.368.723-001). Allfällige Schäden, die weder auf Verschulden des Untersuchers noch des Physiotherapeuten zurückzuführen sind, müssen von Ihrer eigenen Versicherung abgedeckt werden.
Kontaktpersonen
Bei Fragen oder Schwierigkeiten, die während der Studie oder nach deren Abschluss auftreten, können Sie sich jederzeit an Ihren behandelnden Arzt oder Therapeut von medisport oder an den Projektleiter bei medisport in Thalwil wenden: Andre Klijnsma, dipl. Physiotherapeut, Geschäftsleiter medisport
Adresse:Medisport AG,  Tischenloostr. 57,   8800 Thalwil
Telefon:   044 724 51 11 E-Mail : andre.k@medisport.ch